Demande de cofinancement personnalisée en ligne
• Nom/Raison sociale *
• Code adhérent Formapap *
• Statut juridique *
• N° URSSAF *
• Contact pour Bilan Prévisionnel de Retraite dans l'entreprise :
  Nom *
  Prénom *
  Fonction *
  Téléphone *
  Fax
  Email *
• L'entreprise appartient-elle à un groupe ? *
  OUI NON
  si OUI, veuillez préciser :
  Nom du groupe
  Effectif salariés du groupe en France
• Nombre de BPR prévus ? *
  en 2010
  en 2011
  en 2012
• Nombre de bénéficiaires des BPR prévus ? *
    en 2010 en 2011 en 2012
  Salariés de 45 à 50 ans
  Salariés de 50 à 54 ans
  Salariés de 55 ans ou plus

Premier Bilan
Des BPR ont-ils été réalisés depuis le 1er octobre 2009 dans votre entreprise ?
  OUI NON
  si OUI, veuillez préciser le nombre de bénéficiaires des BPR réalisés :
    en 2009 en 2010 en 2011 en 2012
  Salariés de 45 à 50 ans
  Salariés de 50 à 54 ans
  Salariés de 55 ans ou plus

Pour toute question ou information complémentaire :
Fatiha HANAFI
Coordinatrice technique
Tél. : 01 53 89 25 12
E-mail : fhanafi@formapap.com

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